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건강칼럼 · 새로이소아치과

젖니 충치, 어차피 빠질 이인데 치료해야 할까요

건강칼럼2026. 9. 27.화성새로이소아치과

건강칼럼

진료실에서 자주 받는 질문을 쉬운 말로 정리한 글입니다.

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「어차피 빠질 이인데 꼭 치료해야 하나요?」는 보호자께서 자주 물어보시는 질문입니다. 젖니는 씹기와 발음을 돕고 뒤이어 나올 영구치의 자리를 지키는 역할을 합니다. 젖니 충치가 어른의 치아보다 빨리 깊어지는 이유, 치료가 필요한지 판단하는 기준, 레진·크라운·신경치료가 어떻게 나뉘는지 새로이소아치과 소아 진료 기준으로 정리했습니다.

젖니가 하는 일

젖니는 언젠가 빠지지만, 빠지기 전까지 씹기와 발음을 돕고 뒤이어 나올 영구치의 자리를 지키는 역할을 합니다. 젖니가 너무 일찍 빠지면 영구치가 나올 공간이 부족해지거나 다른 방향으로 나올 수 있습니다.

그래서 충치를 그대로 두면 통증이나 염증으로 이어질 수 있을 뿐 아니라, 젖니를 일찍 잃어 영구치의 자리와 맞물림에도 영향을 줄 수 있습니다. 치료가 필요한지와 방법은 진찰 후 치아 상태와 빠질 시기를 함께 보고 정합니다.

젖니 충치는 왜 빨리 깊어질까요

젖니는 어른의 치아와 다릅니다. 같은 크기의 충치라도 진행이 빠를 수 있는 이유는 아래와 같습니다.

  • 얇은 법랑질과 상아질 — 젖니는 겉을 덮는 법랑질과 그 안의 상아질이 얇아, 한번 생긴 충치가 어른의 치아보다 빠르게 안쪽으로 진행할 수 있습니다.
  • 잦은 간식과 단 음료 — 먹는 횟수가 잦을수록 치아가 산에 닿아 있는 시간이 길어집니다. 젖병이나 음료를 문 채 잠드는 습관도 충치 위험을 높입니다.
  • 닦기 어려운 부위 — 어금니의 홈과 치아 사이는 아이 혼자 닦기 어렵습니다. 보호자의 마무리 양치가 필요한 이유입니다.
  • 겉보다 넓은 속 — 겉으로는 작아 보여도 안쪽으로 넓게 퍼진 경우가 있어, 진찰과 필요한 촬영으로 깊이를 확인합니다.

진행 정도에 따라 달라지는 치료

충치는 진행 정도에 따라 법랑질에 머문 단계, 상아질까지 진행한 단계, 신경까지 닿은 단계로 나누어 봅니다. 대표적인 방법은 아래와 같습니다.

진행 정도이럴 때 고려하는 치료함께 알아 둘 점
초기 충치하얗거나 갈색 얼룩 단계에서 발견하면 치료 범위가 작습니다작아 보여도 안쪽 범위는 진찰로 확인합니다
상아질까지 진행레진 — 충치 부위를 제거하고 치아 색과 비슷한 재료로 메웁니다치료 부위가 넓으면 떨어지거나 다시 충치가 생길 수 있어 정기검진이 필요합니다
넓게 상한 젖니크라운 — 젖니 전체를 씌워 남은 치아를 보호합니다재료는 치아의 위치와 상태에 따라 상담 후 정합니다
신경까지 진행신경치료 — 충치가 신경까지 닿아 생긴 염증을 치료합니다치료 뒤에는 크라운으로 보호하는 경우가 많습니다

서둘러 진찰받아야 하는 신호

아래와 같은 변화가 있으면 다음 검진까지 기다리지 말고 진찰을 받으세요.

  • 잇몸에 뾰루지 같은 고름 주머니가 생겼다 — 충치가 신경까지 진행해 뿌리 끝에 염증이 생겼을 수 있습니다.
  • 아무것도 먹지 않을 때도 아프거나 밤에 아파 깬다 — 신경에 염증이 생겼을 수 있습니다.
  • 치아가 깨지거나 검게 변했다 — 충치가 넓게 진행했거나 신경이 손상되었을 수 있습니다.
  • 볼이나 턱이 붓고 열이 난다 — 염증이 퍼졌을 수 있어 바로 진료가 필요합니다.

통증이 사라졌다고 나은 것은 아닙니다신경이 손상되어 아프지 않은 것일 수도 있어 진찰로 확인하는 것이 안전합니다.

진찰은 이렇게 진행합니다

진찰 뒤 아이의 상태와 치료 방법을 보호자에게 쉬운 말로 설명하고, 필요하면 사진과 방사선 영상 자료를 함께 보며 진료 계획을 정합니다.

  1. 문진아파하는 부위와 먹는 습관, 이전 치료 경험을 보호자와 함께 확인합니다.
  2. 검진과 구강 카메라치아 표면과 잇몸 상태를 살피고, 구강 카메라로 찍어 화면으로 함께 봅니다.
  3. 방사선 촬영(필요할 때)치아 사이나 안쪽의 충치 깊이, 영구치의 위치를 확인합니다.
  4. 설명과 계획치료할 치아와 순서, 방법을 보호자와 함께 정합니다. 치아가 여러 개라면 나누어 치료할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

아이가 치과를 너무 무서워해요.

진료 과정을 아이가 이해할 수 있도록 쉬운 말로 설명하며 진행합니다. 긴장이 커서 치료가 어려운 경우에는 웃음가스(아산화질소) 진정을 고려할 수 있으며, 적용 여부는 진찰 후 판단합니다. 정맥진정과 전신마취는 시행하지 않습니다.

레진과 크라운은 어떻게 정하나요?

충치의 크기와 깊이, 남은 치아의 양에 따라 정합니다. 작은 충치는 레진으로 메우고, 넓게 상했거나 신경치료를 한 젖니는 크라운으로 보호하는 경우가 많습니다.

곧 빠질 젖니도 치료하나요?

곧 빠질 치아인지, 오래 써야 할 치아인지에 따라 방법이 달라집니다. 진찰 후 빠질 시기를 함께 보고 치료 여부와 방법을 말씀드립니다.

치료는 한 번에 끝나나요?

충치의 개수와 깊이, 아이의 협조 정도에 따라 여러 번에 나누어 치료할 수 있습니다. 아이의 적응 정도를 보며 진행합니다.

함께 보면 좋은 진료 안내

이 글은 진료 전 이해를 돕기 위한 일반적인 건강 정보이며 진단이나 처방을 대신하지 않습니다. 치료 방법과 결과는 구강 상태에 따라 달라질 수 있고, 필요한 진료는 진찰 후 안내합니다.

이 진료를 맡는 의료진

  • 김미리대표원장 · 소아 진료 · 소아치과 전문의 · 조선대학교 소아치과학 박사

최종 수정일 2026-09-27 · 화성새로이소아치과 · 031-352-2883 · 의료진 소개 보기
이 글은 병원이 제출한 자료와 진료 안내 페이지를 바탕으로 정리한 일반 건강 정보입니다.

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